Здравната застраховка е тази, която покрива бенефициента в случай на здравни заболявания. По този начин се предоставя медицинска помощ и / или финансова компенсация.
Тоест този тип полица се активира в случай, че договарящата се страна се разболее или претърпи злополука, която причинява нараняване или временно увреждане.
Здравното осигуряване попада в категорията на личните застраховки.
Трябва да се отбележи, че този тип полици имат гратисен период, т.е. период, през който, въпреки че договорът вече е подписан, покритието не е активно. По този начин на бенефициера се пречи да скрие, например, заболяване и да сключи застраховка, за да плати лечението си. Това е ясен проблем с асиметрията на информацията.
Поради описания по-горе конфликт, кандидатът за здравно осигуряване също е длъжен да декларира съществуващите вече болести, които може да има. По същия начин се провежда консултация относно рискови фактори, които могат да повлияят на здравето на пациента в бъдеще, като пушене или наличие на наследствено заболяване в семейството му.
Видове покритие
Здравната застраховка може да осигури три вида покритие:
- Медицинска помощ: Застрахователят поема директно разходите за медицински услуги, така че клиентът да може да се грижи за него.
- Възстановяване: Бенефициентът се присъединява към установяването на предпочитанията си и след това представя фактурата и съответния медицински доклад на застрахователя си, който ще му възстанови изразходваните пари.
- Компенсация: Застрахованият получава финансово обезщетение за принуда да прекрати трудовата си дейност. Това, в случай на временно увреждане, хоспитализация или хирургическа интервенция, необходими за здравето на потребителя.
Разлика от здравното осигуряване
Важен момент за изясняване е разликата между здравното осигуряване и здравеопазването. Първият, както може да се заключи от статията, има за цел да осигури финансова компенсация на бенефициера за вредите, които той може да претърпи за здравето си.
Вместо това целта на здравното осигуряване е да осигури медицинска помощ на застрахования. По същия начин позволява възстановяване на здравните разходи, направени от пациента.
Във всеки случай здравното осигуряване е по-широко, тъй като обхваща не само медицински консултации и / или лечения, но и обезщетение. Например, в случай че не можете да продължите да работите поради здравословен проблем, който временно ви лишава от работа (както е обяснено по-горе).