Здравно осигуряване

Здравното осигуряване е застраховка, която покрива различни медицински услуги, като консултации и изследвания. Обхватът му е определен в договор и изисква заплащане на премия от застрахования.

Тоест този тип полица покрива разходите за медицински консултации, тестове, лечения, лекарства, спешни служби и други. Това в замяна на еднократно или периодично плащане, което да бъде извършено от бенефициента.

За достъп до покритие, кандидатът трябва да попълни формуляр. По този начин застрахователят ще знае нивото на риск на застрахования и вероятността от настъпване на загуба.

Характеристики на здравното осигуряване

Сред характеристиките на здравното осигуряване са:

• Застрахователят може директно да поеме разходите на застрахования или да му възстанови разходите за услугите, които е консумирал. В последния случай бенефициентът се обслужва в центъра по техен избор и след това представя фактурата или касата на застрахователната компания.
• Някои полици изискват доплащане, тоест застрахованият трябва да плати част от получените услуги.
• Може да се окаже, че за използването му в определени специалитети, той трябва да има гратисен период, т.е. период, през който покритието не е активно, дори ако е било договорено. Това означава, че лицето подписва застрахователния договор, но трябва да изчака например осем месеца, за да може да го използва за тази конкретна услуга. По този начин компанията гарантира, че нейният клиент не закупува застраховката, за да се възползва, знаейки, че има заболяване или здравословно състояние.

Изключения от здравно осигуряване

Изключенията за здравно осигуряване варират в зависимост от договора, но обикновено са:

• Предшестващи грижи, тоест наранявания или заболявания, претърпени от застрахования преди подписване на договора. Те трябва да бъдат съобщени на застрахователя. В противен случай, ако се открие лъжа, полицата може да бъде отменена.
• Опити за самоубийство или самонараняване.
• Лечение на алкохолизъм при наркомании.
• Болести или наранявания, причинени от трудова дейност.
• Болести или наранявания, породени от практиката на рискови спортове.
• Естетични процедури и козметични операции.